Дома для нуждающихся в уходе в США

В США существует большое число домов, обеспечивающих жильё, питание, лечение, восстановительную терапию, а также присмотр людям, которые не только не могут жить независимо, но и нуждаются в квалифицированном уходе. Такие дома называются nursing home и хотя по сути дела это “дома престарелых”, мне не хотелось бы их так называть, помня, что они собой представляли в бывшем СССР. В отличие от вышеуказанных жилищных программ, проживание в nursing home часто оплачивается страховками по долгосрочному уходу, а также страховкой Медикейд и в ограниченных случаях страховкой Медикейр.

Я думаю, что во многих странах, откуда приехали иммигранты, также как и в бывшем Советском Союзе, уход за больными и престарелыми лежит на их ближайших родственниках, и только одинокие люди, находящиеся в безвыходном положении, определяются в государственные или благотворительные заведения, имеющие не очень хорошую славу. Однако те, кому приходилось ухаживать за тяжело больными людьми в течение продолжительного времени (месяцы и годы) знают, какая это изнурительно тяжелая работа, как физически, так и морально. Нормальная жизнь всей семьи практически парализована, и нередко выдержать удаётся только потому, что другого выхода просто нет. И тем не менее, несмотря на все усилия, во многих случаях в домашних условиях невозможно обеспечить приемлемый уход и чувствовать сопутствующее ему моральное удовлетворение от выполненного долга, компенсирующее приносимые жертвы.

В США многое обстоит по иному. Несмотря на то, что родственники также заботятся о нуждающихся в уходе, конкретные проявления этой заботы существенно отличаются от того, к чему мы привыкли. Поскольку есть спрос на услуги по уходу, сложилась целая индустрия, удовлетворяющая этот спрос. Как и во всякой отрасли человеческой деятельности, в ней есть недостатки, но в целом она сравнительно успешно справляется со своей задачей.

В 1999 году в США было более 16,000 прошедших государственную сертификацию домов, и в них проживало около 1.5 миллиона человек. Nursing homes отличаются друг от друга количеством мест, квалификацией персонала, видом ухода и многим другим. Вы можете найти довольно подробную информацию обо всех подобных заведениях в базе данных на Интернете по адресу medicare.gov в разделе Nursing Ноте Compare, позволяющей сравнивать выбранные вами дома по различным параметрам. Там можно узнать не только местонахождение всех заведений, расположенных в вашей местности, но и получить такие сведения, как число мест и их занятость, участие в страховках Медикейд и Медикейр, состав пациентов, результата последней аттестации, наименование владельца и так далее.

Поскольку большинство nursing homes работают на коммерческой основе и к тому же периодически контролируются, многие из них имеют хороший уровень ухода даже по американским меркам. Пациенты таких заведений или их родственники (если решение принимают они) имеют свободу выбора, достаточно законодательно защищённых прав и, в конце концов, в любое время могут изменить своё решение, если такая нужда возникает.

Пациенты имеют право:

планировать день по своему усмотрению, включая утренний подъём, принятие пищи и отход ко сну;
покидать заведение с друзьями и родственниками, предупредив администрацию;
управлять своими деньгами или поручить делать это кому-то другому;
иметь свои личные вещи в сохранности;
получать почту на своё имя (никто не имеет права её вскрывать);
принимать посетителей, которых они хотят видеть, в любое время и не принимать тех, кого они не хотят видеть;
быть информированными о состоянии своего здоровья и участвовать в выработке плана ухода;
покинуть nursing home или перевестись в другой, предварительно предупредив администрацию.

Друзья и родственники проживающих в nursing home имеют право:

на уединение во время визитов, если проживающий запрашивает это;
на участие в разработке плана ухода за проживающим, с его разрешения;
опекуны проживающего имеют право доступам) всем медицинским документам проживающего и право принимать необходимые решения от его имени;
убеждаться в том, что проживающему обеспечен хороший уход;
обращаться при необходимости решения каких-либо вопросов к администрации nursing home и “совету семей” данного заведения, состоящему из родственников проживающих;

Администрация nursing home обязана:

относиться к пациентам с уважением;
разработать план ухода для каждого их своих пациентов;
обеспечивать сохранность личных вещей и денежных средств пациентов, если они поручены её ведению;
обеспечивать пациентам доступ к услугам социальных и юридических служб, если это необходимо.

Администрация nursing home не имеет права:

применять физические или медикаментозные средства, ограничивающие свободу действий пациентов (иными словами, не могут связывать, привязывать или давать соответствующие медикаменты) в цепях дисциплинирования пациентов или для удобства персонала;
выселить или перевести пациента за исключением ниже перечисленных случаев
если это необходимо для обеспечения благополучия, здоровья или безопасности самого пациента или его окружающих;
ухудшения состояния здоровья, когда соответствующий уход не может быть обеспечен в данном nursing home;
улучшения состояния здоровья, когда в уходе нет больше необходимости;

расходы по уходу не оплачиваются;
nursing home закрывается (U.S. Department of Health and Human Services).

Если в вашей семье возникла необходимость в услугах по уходу за больным или престарелым родственником, то существенным ограничением, помимо наличия в вашем регионе удовлетворяющею вас заведения, является финансовая сторона. В случае иммигрантов имеет смысл говорить только о тех людях, которые имеют страховку Медикейд, поскольку вряд ли кто из них может осилить полную оплату по уходу без страховки, а коммерческих страховок у недавно приехавших, разумеется, нет.

Медикейд покрывает практически все затраты по содержанию пациента в nursing home, однако как и в случае с врачами, не все заведения принимают пациентов с этой страховкой. Те из них, которые принимают, могут иметь ограничения на количество мест для таких клиентов.

Если лицо, нуждающееся в уходе, не может принимать решение самостоятельно, то кто-то из близких людей должен иметь юридически оформленное опекунство, котсрое называется Power of Attorney и для оформления которого может понадобиться адвокат. Помощь в оформлении опекунства можно получить в социальных службах. Администрация nursing home может также подсказать, как это сделать.

Решение о помещении в nursing home нередко приходится принимать в условиях, когда другого выбора практически нет, как нет и времени для того, чтобы провести какую-либо подготовительную работу. Поговорите с лечащим врачом, медсестрой или социальным работником, если они могут порекомендовать какой- либо определённый nursing home. Пользуясь базой данных на Интернете, о которой упоминалось ранее, или телефонной книгой, вы можете составить список заведений, которые находятся поблизости, поскольку возможность родственников и друзей навещать как можно чаще является очень важным фактором в любом случае, а в случае человека, приехавшего из другой страны - важнее во много раз.

После того, как вы выбрали 2-3 заведения, удовлетворяющие вас с точки зрения местоположения, позвоните туда и спросите есть ли у них свободные места, и назначьте время, когда вы сможете прийти, поговорить и посмотреть всё своими глазами. Обычно при таких посещениях вам предложат небольшую экскурсию в сопровождении представителя администрации.

Обраппе внимание на темпершуру в помещениях, наличие запахов, чистоту юмнаг, мебель и места общего пользования, а также насколько опрятно одеты и причёсаны пациента и каковы их взаимоотношения с персоналом. Вы также можете попросить разрешения принта в другое время и посмотреть ещё, на этот раз без сопровождающего.

Одной из самых серьёзных трудностей является языковой барьер. В большинстве случаев лица, нуждающиеся в уходе и приехавшие в страну сравнительно недавно, не говорят по-аншийски, что значительно усложняет уход за ними. Наличие среди персонала nursing home людей, говорящих на вашем языке, может быть одним из решающих факторов при выборе, но не обязательно самым главным.

Лица, получающие SSI, которые помещены в nursing home будут получать только небольшую его часть (около $40) на мелкие расходы, поскольку большинство расходов покрывается за счёт страховки Медикейд. Такие люди имеют право иметь деньги на банковском счету и наличными, но их общая сумма не должна превышать $2,000; в противном случае они теряют право на страховку Медикейд.

Предлагаем посмотреть другие страницы сайта:
← Благотворительность в США | Жилые комплексы для пожилых в США →

Дома для нуждающихся в уходе в США

#РЕКОМЕНДУЕМОЕ:

# ПОДЕЛИТЬСЯ:

Adrenaline

Оплата медицинских услуг в США

Стоматология в США

Интересные посты из категории США

Поиск и осмотр возможных вариантов в США

Стоматология в США

Основные термины и понятия в США

ПОПУЛЯРНЫЕ КАТЕГОРИИ

Дома для нуждающихся в уходе в США

#РЕКОМЕНДУЕМОЕ:

# ПОДЕЛИТЬСЯ:

Adrenaline

Интересные посты из категории США